1. Причина, вызывающая паралитическую кишечную непроходимость:
а) разлитой перитонит +
б) свинцовое отравление
в) спазмофилия
2. В каких границах относительно уровня некроза рекомендуется выполнять пересечение стенки тонкой кишки при выполнении резекции:
а) приводящий отдел проксимальнее на 70 — 80 см, отводящий дистальнее на 50 — 60 см
б) приводящий отдел проксимальнее на 30 — 40 см, отводящий дистальнее на 15 — 20 см +
в) приводящий отдел проксимальнее на 50 — 60 см, отводящий дистальнее на 30 — 40 см
3. Причина, вызывающая паралитическую кишечную непроходимость:
а) тромбоз мезентериальных сосудов +
б) свинцовое отравление
в) спазмофилия
4. В каком положении должен быть выполнен обзорный снимок брюшной полости при обследовании пациента с подозрением на кишечную непроходимость:
а) стоя +
б) на левом боку
в) лёжа
5. Причина, вызывающая спастическую кишечную непроходимость:
а) тромбоз мезентериальных сосудов
б) свинцовое отравление +
в) разлитой перитонит
6. В каком положении предпочтительно выполнение обзорной рентгенографии органов брюшной полости при невозможности вертикализации пациента:
а) в косо-латеральной позиции
б) горизонтально на спине
в) на боку +
7. Причина, вызывающая спастическую кишечную непроходимость:
а) тромбоз мезентериальных сосудов
б) разлитой перитонит
в) спазмофилия +
8. Выберите критерий, являющийся противопоказанием для выполнения операции по поводу спаечной кишечной непроходимости лапароскопически:
а) наличие инфаркта миокарда
б) ранее выполненная срединная лапаротомия
в) наличие перитонита +
9. Какой вид кишечной непроходимости встречается чаще других:
а) инвагинация
б) заворот
в) саечная непроходимость +
10. Выделение через задний проход изменённой крови в виде «малинового желе» свидетельствует о наличии:
а) спаечной тонкокишечной непроходимости
б) внутреннего ущемления тонкой кишки
в) мезентериального тромбоза +
11. Какие симптомы характеры для начальной клинической картины механической кишечной непроходимости:
а) схваткообразные боли в животе +
б) высокая лихорадка
в) напряжение мышц передней брюшной стенки
12. Выполнение экстренной операции необходимо в случае отсутствия эффекта от проводимой консервативной терапии острой неопухолевой кишечной непроходимости:
а) более 12 часов +
б) более 36 часов
в) более 6 часов
13. Какие симптомы характеры для начальной клинической картины механической кишечной непроходимости:
а) усиление кишечных шумов +
б) перитонеальные симптомы
в) высокая лихорадка
14. Диагностический метод, используемый при неясности диагноза подозрения на кишечную непроходимость:
а) пассаж контрастного вещества по ЖКТ +
б) контроль за отхождением через задний проход кишечного содержимого
в) контроль за отхождением через задний проход газов
15. Какая продолжительность раннего периода в клиническом течении острой кишечной непроходимости:
а) от 2 до 12 часов +
б) от 1 до 2 часов
в) от 12 до 24 часов
16. Диагностическое мероприятие, которое должно быть выполнено в первую очередь у пациента с подозрением на острую тонкокишечную непроходимость:
а) КТ органов брюшной полости
б) МРТ органов брюшной полости
в) установка зонда в желудок +
17. В каком периоде клинического течения острой кишечной непроходимости допускается наибольшее число диагностических ошибок:
а) раннем периоде
б) позднем периоде
в) промежуточном периоде +
18. Интенсивная рвота является ранним симптомом при:
а) мезентериальном тромбозе
б) высокой толстокишечной непроходимости
в) высокой тонкокишечной непроходимости +
19. Какое заболевание наиболее часто симулирует странгуляционную кишечную непроходимость:
а) острый гастрит
б) острая дизентерия
в) острый панкреатит +
20. Интермиттирующий характер болей с большей вероятностью свидетельствует о наличии у пациента:
а) желчнокаменной тонкокишечной непроходимости +
б) спаечной кишечной непроходимости
в) воспаления Меккелева дивертикула
21. Какой вид кишечной непроходимости требует более длительного нахождения зонда в тонкой кишке после операции:
а) спаечная непроходимость +
б) узлообразование
в) заворот тонкой кишки
22. Какая операция является рекомендуемой в случае наличия узлообразования тонкой кишки, явившегося причиной острой кишечной непроходимости:
а) энтеростомия
б) резекция повреждённой тонкой кишки +
в) формирование обходного анастомоза
23. Клиническая картина каких видов кишечной непроходимости наиболее сходна с клиникой тромбоза мезентериальных сосудов:
а) ущемление тонкой кишки в грыжевом канале
б) обтурационная толстокишечная непроходимость
в) заворот тонкой кишки +
24. Какая форма доброкачественной кишечной непроходимости наиболее эффективно поддаётся эндоскопическому лечению:
а) узлообразование
б) заворот сигмовидной кишки +
в) ЖК илеус
25. Клиническая картина каких видов кишечной непроходимости наиболее сходна с клиникой тромбоза мезентериальных сосудов:
а) спаечная непроходимость
б) ущемление тонкой кишки в грыжевом канале
в) узлообразование +
26. Каким механизмом обусловлено наличие самостоятельного стула, не приносящего облегчения, у пациента с низкой тонкокишечной непроходимостью:
а) наличием релаксации сфинктера заднего прохода
б) рефлекторным спазмом +
в) восстановлением проходимости
27. Кишечная непроходимость, вызванная опухолью, вызывается главным образом у больных:
а) опухолью толстой кишки +
б) опухолью тонкой кишки
в) опухолью поджелудочной железы
28. Каким патогенетически-обоснованным мероприятием рекомендуется завершить операцию по поводу острой кишечной непроходимости:
а) тотальная интубация тонкой кишки
б) девульсия ануса по Пайру
в) назоинтестинальная декомпрессия +
29. В какие максимальные сроки наиболее эффективно проведение консервативной терапии у пациента с острой спаечной тонкокишечной непроходимостью, согласно существующим клиническим рекомендациям:
а) в пределах 24 часов +
б) в пределах 12 часов
в) в пределах 48 часов
30. В какие сроки необходимо оценивать динамику пассажа по тонкой кишке при проведении терапии и динамическом наблюдении за пациентом с острой спаечной тонкокишечной непроходимостью:
а) каждые 6 часов +
б) каждые 4 часа
в) каждые 2 часа