1. Отметьте, сколько атомов железа в молекуле гемоглобина:
а) 1 +
б) 2
в) 3
г) 4
д) 5
2. Определите, изменяется ли группа крови человека:
а) Да
б) Нет +
в) Да — после полного обменного переливания цельной крови
г) Да — после беременности у резус-отрицательной матери
д) Да — если резус-положительному человеку переливают резус-отрицательную кровь
3. Инкубационный период вирусного гепатита С составляет в среднем такое количество дней:
а) 1 месяц
б) 30-60 дней
в) 6 мес. +
г) 140 дней
д) до года
4. Определите, в результате чего возникает низкая чувствительность больных к гепарину:
а) Высокого уровня адреналина в крови
б) Большого количества тромбоцитов
в) Заболеваний печени
г) Снижения уровня АТ-III +
д) Снижения количества тромбоцитов
5. Определите, что содержат 2,3-дифосфоглицерат:
а) эритроциты +
б) тромбоциты
в) лейкоциты
г) лимфоциты
д) ретикулоциты
6. Гемоконцентрацией у мужчин является повышение гематокрита больше такого количества процентов:
а) 22-40%
б) 32-40%
в) 36-40%
г) 46-48% +
д) 55-60%
7. Эритроциты разрушаются через такое количество дней:
а) 5-10 дней
б) 10-100 дней
в) 100-120 дней +
г) 120-140 дней
д) 140-200дней
8. Тромбоциты разрушаются через такое количество дней:
а) 1-2 дня
б) 2-5 дней
в) 6-12 дней +
г) 13-30 дней
д) 1 месяц
9. Выберите показания к трансфузии СЗП:
а) тромбоцитопеническая пурпура
б) ДВС синдром +
в) плазмаферез до 20% ОЦП
г) правильно А, Б
д) правильно Б, В
10. Хлосоль противопоказан при:
а) изотонической дегидратации
б) гипокалиемии
в) метаболическом ацидозе
г) гипертонической дегидратации
д) декомпенсированном алкалозе +
11. Синдром массивных трансфузий возникает при введении больному в течении суток консервированной крови в объеме, который превышает:
а) 10% ОЦК
б) 20% ОЦК
в) 30% ОЦК
г) 40% ОЦК +
д) 50% ОЦК
12. При эксфузии 400 мл крови гемоглобин снижается на:
а) 5-10 г/л.
б) 10-15 г/л. +
в) 15-20 г/л.
г) 20-25 г/л.
д) 30 г/л.
13. Выберите, можно ли выдать компоненты крови родственникам больного для доставки в ЛПУ:
а) Да
б) Да, только если есть специальный контейнер (сумка-холодильник)
в) С разрешения главного врача
г) Доставка осуществляется только мед. работником +
д) Транспортировать нельзя во всех случаях
14. Ребенку возраст 6-мес, по жизненным показаниям необходима гемотрансфузия. У ребенка А(II) Rh+, у матери 0(I) Rh+. Определите, какую группу эритроцитарной массы можно перелить ребенку:
а) А(II) Rh+ +
б) 0(I) Rh+
в) 0(I) Rh+, А(II) Rh+
г) В(III) Rh+
д) АВ(IV) Rh+
15. Тромбоцитопения приводит к:
а) нарушению гемостаза +
б) снижению переноса антител
в) увеличению белков
г) усилению иммунного ответа
д) сердечной недостаточности
16. Выберите, что происходит, при длительном хранении крови:
а) снижается 2,3-ДФГ +
б) повышается концентрация калия в эритроцитах
в) повышается 2,3-ДФГ
г) кислородтранспортная функция не изменяется
д) повышается сродство гемоглобина к кислороду
17. Выберите, кто определяет программу трансфузионной терапии во время операции:
а) Хирург.
б) Трансфузиолог.
в) Анестезиолог. +
г) Хирург и анестезиолог.
д) Трансфузиолог и хирург.
18. Криопреципитат применяется при:
а) Гемофилии В
б) Гемофилии С
в) гемофилии А +
г) Желудочном кровотечении
д) ДВС-синдроме
19. При введении данных трансфузионных сред (длительно хранившихся) возможна калиевая интоксикация:
а) отмытых эритроцитов,
б) эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами,
в) плазмы свежезамороженной
г) эритроцитарной массы +
д) концентрата тромбоцитов
20. У больного после трансфузии 1 дозы эр. массы выраженный метаболический алкалоз. Определите, с чем можно связать данное состояние:
а) посттрансфузионный гемолиз +
б) перелита старая кровь
в) дефицит 2,3 ДФГ
г) гиперкалиемия
д) правильно Б, Г.
21. У больного после массивной трансфузии эр. массы и СЗП развился выраженный метаболический алкалоз. Выберите, с чем можно связать данное состояние:
а) посттрансфузионный гемолиз
б) перелита старая кровь
в) дефицит 2,3 ДФГ
г) цитратная интоксикация
д) правильно А, Г. +
22. После трансфузии 2 доз эритроцитарной массы отмечается повышение SpO2 с 60 до 99%. Выберите, с чем связано данное состояние:
а) посттрансфузионный гемолиз
б) улучшение диффузионной способности легких
в) с устранением дефицита 2,3 ДФГ +
г) гиперкалиемия
д) повышением кислородной емкости крови.
23. У больной Нв — 48 г/л. Планируется гемотрансфузия. Отметьте, Сколько доз эр. массы необходимо перелить за один сеанс до повторного контроля красной крови:
а) одну +
б) две
в) сколько не жалко
г) посоветоваться в зав. отделения
д) три
24. Больной А., 43 года, прооперирован по поводу язвенного кровотечения. Эритроциты 2,3*1012/л, Hb 67г/л. В покое признаков дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности нет. Определите, можно ли считать анемию компенсированной и показана ли гемотрансфузия:
а) Анемия клинически компенсирована, гемотрансфузия показана
б) Анемия клинически компенсирована, гемотрансфузия не показана +
в) Можно ответить только с учетом величины рН
г) Можно ответить только с учетом величины сатурации
д) Верно А), Г)
25. Патология данного органа приводит к хронической анемии:
а) печень
б) почки +
в) тимус
г) лимфатические узлы
д) скопления лимфоидной ткани кишечника.
26. Определите, в чем заключается профилактика калиевой интоксикации:
а) трансфузии тромбоцитарной массы со скоростью не более 50 мл/мин.
б) трансфузии консервированной крови со скоростью более 50 мл/мин.
в) трансфузии эритроцитарной массы более 50 мл/мин.
г) применение эритроцитарной массы ранних сроков хранения +
д) выявлении больных с гипокалиемией
27. Определите, при трансфузии каких средств возможная цитратная интоксикация:
а) альбумина
б) протеина.
в) отмытых эритроцитов.
г) эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами.
д) эритроцитарной массы +
28. Больному ошибочно проведена трансфузия несовместимых эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы. Отметьте меры неотложной помощи:
а) провести эксфузию в том же объеме
б) гемодиализ
в) инфузионная терапия и форсированный диурез +
г) инфузия гидрокарбоната натрия
д) инфузия гемодеза
29. Больная Ц., 25 лет находится в ОРИТ после операции надвлагалищной ампутации матки 10-е сутки. Послеоперационный период протекает на фоне тяжелого РДСВ. Состояние крайне тяжелое. Сознание — медикаментозный сон. Дыхание ИВЛ. O2-100%. SpO2-84%. PaO2-70%. Нв-70 г/л, эр-2,4•1012/л. Выберите, что можно предпринять с целью повышения кислородной емкости крови:
а) 200-300 мл ЭМОЛТ
б) 300 мл СЗП + 200 мл эритроцитарной массы
в) перфторан +
г) 400 мл ЭМОЛТ
д) ничего
30. Что такое плазматические клетки?
а) унипотентные клетки-предшественники
б) клетки селезеночных культур
в) полипотентные клетки-предшественники
г) моноциты
д) В-лимфоциты +