I вариант
1. Основные препараты, применяемые при лечении гипертрофической кардиомиопатии:
а) периферические возодилятаторы
б) сердечные гликозиды и диуретики
в) бета-блокаторы и антагонисты кальция +
г) правильно «а» и «б»
д) правильно «а»
2. Определите, что характерно для гипертрофической кардиомиопатии:
а) рвота
б) диарея
в) одышка
г) температура
д) боли в животе и в области сердца +
3. Где в основном локализуется при системной красной волчанке сыпь:
а) туловище
б) груди
в) ушных раковинах
г) спинке носа и щеках +
д) нижних конечностях
4. Симптомы, характерные для инфекционного эндокардита:
а) поражение аортального клапана
б) увеличение СОЭ
в) лихорадка
г) гиперкоагуляция
д) все перечисленное +
5. В диагностике чего используются критерии Киселя — Джонсона:
а) системной красной волчанки
б) дерматополимиозита
в) ревматической лихорадки +
г) ревматоидного артрита
д) саркоидоза
6. Какой признак является прогностически неблагоприятным при менингококкцемии?
а) ранний возраст
б) раннее появление и быстрое нарастание геморрагической сыпи +
в) преимущественное расположение сыпи на лице и туловище
г) наличие гнойного менингита
д) гипотермия
7. Наиболее выраженная кумулятивная способность отмечается у:
а) дигоксина
б) дигитоксина +
в) коргликона
г) строфантина
д) изоланида
8. Формированию легочного сердца не способствует следующему:
а) муковисцидоз
б) хроническая пневмония
в) бронхиальная астма
г) недостаточность аортального клапана +
д) первичная легочная гипертения
9. Общая продолжительность лечения железодифицитной анемии пероральными препаратами железа должна составлять:
а) 1 год
б) 3-6 месяцев. +
в) 1 месяц
г) 2-3 месяца.
д) 2-3 года
10. Частота дыхания у детей 5 лет / в 1 мин. :
а) 16-20.
б) 20-30. +
в) 30-40
г) 40-50.
д) 50-60.
11. Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Выберите Ваш предварительный диагноз:
а) сахарный диабет
б) несахарный диабет
в) диабетическая кетоацидотическая кома +
г) менингит
д) гипогликемическая кома
12. Ребенку 1 год, заболел остро, подъем температуры до 38. 9 гр., дважды рвота, не связанная с приемом пищи, общее беспокойство, плачь, отказывается употреблять пищу, скорой помощью доставлен в приемный покой стационара, при осмотре на коже ягодиц, нижних конечностей мелкоточечная геморрагичесая сыпь, гиперестезия на осмотр, вынужденное положение — запрокидывание головы, напряжение затылочных мышц. Выберите мнение о диагнозе:
а) нейротоксикоз
б) менингококковая инфекция, менингококкцемия, менингит +
в) коревая краснуха
г) корь
д) геморрагический васкулит
13. Ребенку 8 лет, поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, однократную рвоту, тошноту, общую слабость. Из анамнеза: на уроке физкультуры ребенок упал, ударился головой о землю, было кратковременное нарушение сознания, ретроградная амнезия, в неврологическом статусе: нарушение конвергенции с обеих сторон, сглаженность носогубной складки справа, гипотония, D>S, анизорефлексия, симптом Бабинского справа, менингеальных симптомов нет. На 4 — 6 сутки имеющаяся неврологическая симптоматика регрессировала.
а) Определите Ваш диагноз:
б) сотрясение головного мозга +
в) ушиб головного мозга легкой степени тяжести
г) ушиб головного мозга средней степени тяжести
д) преходящее нарушение мозгового кровообращения
вегетативный пароксизм
14. Выберите, какое количество лимфоцитов в гемограмме ребенка 4-5 лет соответствует возрастным нормативам:
а) 30%.
б) 45%. +
в) 60%.
г) 70%.
д) 75%.
15. Выберите срок второго физиологического перекреста в формуле крови ребенка:
а) 5 день жизни.
б) 10-11 месяц жизни.
в) 2-3 год жизни.
г) 4-5 год жизни. +
д) 5 жизни.
16. Наиболее важный критерий бронхиолита:
а) температура выше 38,5-39°С
б) асимметрия физикальных данных
в) неравномерность пневматизации и усиление легочного рисунка на рентгенограмме
г) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз
д) признак дыхательной недостаточности +
17. Ребенок перенес полиомиелит. Определите, какова тактика в отношении дальнейшей вакцинации:
а) вакцинировать по плану обычными дозами +
б) не вакцинировать вообще
в) вакцинировать после серологического обследования в отношении напряжения иммунитета
г) вакцинировать уменьшенными дозами
д) вакцинировать с учетом последствий
18. Какова длительность диспансерного наблюдения детей с муковисцидозом?
а) 1 год
б) в течение всего периода жизни +
в) 3 года
г) 5 лет
д) зависит от частоты обострений заболевания
19. Отметьте длительность диспансерного наблюдения за детьми, перенесшими тубулоинтерстициальный нефрит:
а) 1 год
б) 2 года
в) 3 года
г) 5 лет
д) с учета не снимаются +
20. Отметьте длительность диспансерного наблюдения детей, перенесших острый гломерулонефрит:
а) 1 год
б) 3 года
в) 5 лет +
г) 7 лет
д) 10 лет
II вариант
1. Что редко наблюдается у больного с широким открытым артериальным протоком?
а) усиленный разлитой верхушечный толчок
б) выбухание грудной клетки над областью сердца слева
в) машинный шум
г) цианоз и «барабанные пальцы» +
д) расширение границ сердца влево
2. Легочная гипертензия не наблюдается при:
а) открытом артериальном протоке
б) дефекте межпредсердной перегородки
в) изолированном стенозе легочной артерии +
г) дефекте межжелудочковой перегородки
д) стенозе аорты
3. Выберите, что чаще всего наблюдается при системной красной волчанке:
а) синдром Рейно
б) наличие LE-клеток +
в) периорбитальная эритема
г) дисфагия
д) миозит
4. Не является проявлением острой сердечно-сосудистой недостаточности:
а) бледность кожных покровов
б) нитевидный пульс
в) падение артериального давления
г) мраморность кожи
д) лихорадка +
5. Выберите, что нужно провести в первую очередь для диагностики пароксизмальной тахикардии:
а) рентгенография
б) ЭКГ +
в) ФКГ
г) биохимические исследования
д) ЭХО-КГ
6. Какие мероприятия не проводятся при обмороке:
а) уложить, опустить головной конец кровати
б) обеспечить свободное дыхание и приток свежего воздуха
в) увлажнить лицо холодной водой
г) по показанием кордиамин, кофеин
д) мочегонные средства +
7. Для хореи характерны следующие клинические проявления, кроме:
а) хореические гиперкинезы
б) психоэмоциональные нарушения
в) расстройства статики и координации
г) кардит +
д) мышечная гипотония, сосудистая дистония
8. ЭКГ — признак, который свидетельствует о гипокалиемии:
а) экстрасистолы
б) синусовая тахикардия
в) блокада правой ножки пучка Гиса
г) мерцание предсердий +
д) сегмент ST ниже изолинии
9. Сурфактант продуцируется следующим:
а) тучными клетками
б) лимфоцитами.
в) бокаловидными клетками.
г) макрофагами.
д) альвеоцитами 2 типа +
10. Определите, что из перечисленного не используется при обмороке:
а) уложить и опустить головной конец кровати.
б) обеспечить свободное дыхание.
в) обеспечить приток свежего воздуха.
г) опрыскать лицо холодной водой.
д) мочегонные средства. +
11. Девочка 6 лет росла и развивалась по возрасту. Проф. прививки получала по прививочному календарю. Впервые в 4 года сделана реакция Манту. Результат- папула 12см. Диагностирован «Туб вираж» по поводу чего получала в течение 3 мес химиопрофилактику. Выберите, какие прививки показаны этому ребенку в 6 летнем возрасте:
а) АДС, ЖКВ-2(против кори) +
б) БЦЖ, АДС
в) БЦЖ, ЖКВ-2
г) БЦЖ, АДС, ЖКВ-2
д) все перечисленное
12. Мальчик 6 месяцев получил профилактические прививки по прививочному календарю. На приеме у врача выявлено увеличение подмышечных лимфатических узлов слева до 1см (фасоли). Фтизиатром установлен БЦЖ-ит. Прививки, которые не нужно делать ребенку в 6 лет:
а) ЖКВ-2 (против кори) +
б) ЖПВ (против эпид. паротита))
в) ревакцинация АКДС
г) БЦЖ
д) АДС
13. Ребенку 8 дней, недоношенный, родился с массой 1000г. Определите, какие прививки новорожденному можно сделать в родильном доме:
а) БЦЖ, ОПВ, ВГВ1
б) БЦЖ, ОПВ
в) не подлежит вакцинации +
г) БЦЖ, ВГВ1
д) ВГВ1,ОПВ
14. У девочки 12 лет высокорослость, булимия, жажда, ожирение III степени, розовые стрии на коже молочных желез, бедер, плеч, живота. Артериальное давление — 135/ 85 мм рт. ст. Определите Ваш предварительный диагноз:
а) конституционально-экзогенное ожирение
б) гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена +
в) церебральное ожирение
г) вазоренальная гипертензия
д) синдром вегетативной дистонии по симпатикотоническому типу
15. Отметьте возраст, при котором происходит первый перекрест в лейкограмме ребенка:
а) 5 лет
б) 15 месяцев
в) 5 дней +
г) 4 года
д) 6 лет
16. Энцефалит чаще развивается при:
а) гриппе +
б) кори, ветряной оспе, краснухе
в) дизентерии
г) паротите
д) герпесе
17. Гидроцефалию у ребенка можно диагностировать по:
а) окружности головы, превышающей норму на 2 см
б) раскрытым швам и родничкам у ребенка в 2-3 мес
в) окружности головы, превышающей норму на 3-4 см, или раскрытым швам у ребенка 6-8 мес, симптому Греффе +
г) наличию симптома Греффе при нормальном росте головы и нормальном психомоторном развитии
д) гиперрефлексии
18. Абсолютное показание для проведения люмбальной пункции:
а) шок
б) повторные судороги +
в) сердечная недостаточность
г) стойкая лихорадка
д) изменение сознания
19. Выберите неверное высказывание о ЖВС:
а) это убитый вирус +
б) вызывает быструю продукцию антител
в) нуждается в хранении и транспортировке при Т С ниже 0 град.
г) доза тривакцины для перорального применения в жидкой форме 0,2 мл. (4 капли).
д) малореактогенная вакцина
20. Дифференцировать ревматическую хорею не приходится с:
а) менингитом +
б) атаксией
в) локальным тиком
г) распространеным гиперкинезом
д) неврозом навязчивых движений