1. При каких условиях выполняется радикальная операция по поводу геморроя с осложнениями в виде перианального отёка и острого тромбоза узлов:
а) после устранения перианального отёка +
б) спустя три месяца после консервативного лечения
в) в срочном порядке при диагностике острого тромбоза
2. Исследование анального рефлекса необходимо для:
а) выбора методики малоинвазивного хирургического вмешательства
б) оценки сохранности рефлекторных реакций анального сфинктера +
в) оценки необходимого объема пневмодивульсии
3. Противопоказанием для постановки клизм является все, кроме:
а) ущемленный геморрой
б) кровотечение из ЖКТ
в) отказ родственников больного +
4. К мероприятиям по профилактике развития геморроя не относится:
а) постоянное применение противовоспалительных препаратов +
б) устранение запоров
в) гигиенический режим
5. Что не относится к осложнениям хронического геморроя:
а) анальный зуд
б) кровотечение
в) внутренний свищ прямой кишки +
6. К мероприятиям по профилактике развития геморроя не относится:
а) устранение запоров
б) регулярный прием биофлованоидов +
в) нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта
7. Первичным признаком острого геморроя является:
а) воспалительный процесс
б) выпадение геморроидальных узлов
в) тромбоз +
8. К осложнениям после малоинвазивной хирургии при лечении геморроя относится:
а) выраженный болевой синдром +
б) гематурия
в) цистит
9. Геморрой:
а) патологическое развитие мышечного слоя кишечника
б) повреждение слизистой оболочки анального канала механического характера
в) патологическое увеличение геморроидальных узлов +
10. К основным клиническим симптомам хронического геморроя относится:
а) учащенное мочеиспускание
б) профузное обильное выделение крови из прямой кишки +
в) чувство неполного опорожнения
11. Всем пациентам при 2-3 стадии геморроя с наличием отдельно расположенных внутренних геморроидальных узлов с четкими границами, для снижения риска рецидивов, рекомендовано выполнение:
а) лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами +
б) инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов
в) лазерной деструкции геморроидальных узлов
12. К основным клиническим симптомам хронического геморроя относится:
а) чувство неполного опорожнения
б) выпадение внутренних геморроидальных узлов при дефекации +
в) появление плотного болезненного образования в области анального канала
13. Всем пациентам при 3 — 4 стадии хронического геморроя с выраженными наружными геморроидальными узлами и отсутствии чётких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами, рекомендуется выполнение:
а) закрытой геморроидэктомию +
б) открытой геморроидэктомии
в) круговой геморроидэктомии
14. Какие имеются противопоказания к проведению дезартеризации геморроидальных узлов с мукопексией:
а) анальная трещина
б) спазм анального сфинктера
в) воспалительные заболевания аноректальной области и промежности +
15. Всем пациентам с кровоточащим хроническим геморроем 1 стадии, при отсутствии воспалительных заболеваний аноректальной области и промежности, рекомендуется выполнение:
а) лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
б) инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов +
в) лазерной деструкции геморроидальных узлов
16. Какой из перечисленных факторов не относится к основному, способствующего развитию геморроя:
а) наследственность
б) хронические психиатрические заболевания в стадии обострения +
в) запоры и длительные натуживания
17. Всем пациентам с острым и хроническим геморроем фармакотерапия рекомендуется с целью:
а) купирования симптомов острого геморроя
б) предотвращения осложнений
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
18. Критерии начала малоинвазивного лечения геморроя:
а) наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации, тяжелых органных дисфункций
б) подписанное согласие пациента на лечение +
в) наличие сопутствующей анальной трещины
19. Всем пациентам с острым и хроническим геморроем фармакотерапия рекомендуется с целью:
а) профилактики обострений при хроническом течении
б) снижения степени заболевания для использования лазерной методики лечения
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
20. Критерии начала малоинвазивного лечения геморроя:
а) хронический геморрой 3 – 4 стадии
б) отсутствие хронических заболеваний в стадии декомпенсации, тяжелых органных дисфункций +
в) наличие сопутствующей анальной трещины
21. Всем пациентам с подозрением на острый или хронический геморрой рекомендуется выполнение:
а) исследование функционального состояния сфинктерного аппарата
б) ирригоскопии
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
22. Малоинвазивная методика в лечении геморроя целесообразны в ситуации наличия у пациента:
а) воспалительных заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности
б) патологических изменений только внутренних геморроидальных узлов +
в) выраженного наружного геморро
23. Всем пациентам с хроническим геморроем 2-4 стадии, для повышения эффективности лечения и снижения риска рецидивов, при отсутствии: воспалительных заболеваний аноректальной области и промежности, сливных наружных и внутренних геморроидальных узлов, рекомендуется выполнение:
а) лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
б) склеротерапии наружных геморроидальных узлов
в) дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии +
24. Малоинвазивная методика в лечении геморроя целесообразны в ситуации наличия у пациента:
а) выраженного наружного геморро
б) неэффективности применения консервативной терапии +
в) воспалительных заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности
25. Второй стадии хронического геморроя соответствует:
а) постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
б) кровотечение, без выпадения узлов
в) выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения +
26. Микроскопически хронический геморрой представлен:
а) варикозным расширением вен
б) гиперплазией кавернозных телец +
в) тромбофлебитом
27. Второй степени острого геморроя соответствует:
а) тромбоз узлов с их воспалением +
б) тромбоз узлов без воспалительной реакции
в) кровотечение, без выпадения узлов
28. Наиболее частым первоначальным симптомом геморроя является:
а) выпадение узлов
б) выделение слизи
в) кровотечение +
29. Вторым по частоте симптомом геморроя является:
а) выпадение узлов +
б) выделение слизи
в) анальный зуд
30. Для определения анального рефлекса выполняют:
а) штриховое раздражение кожи внутренней поверхности бедра для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера
б) штриховое раздражение кожи перианальной области для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера +
в) перкуссию кожи перианальной области для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера