1. Абсолютными показаниями к хирургическому лечению по поводу осложнённого дивертикулёза толстой кишки являются:
а) перфорация дивертикула с перитонитом
б) кишечная непроходимость
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
2. К осложнениям дивертикулярной болезни относятся:
а) кишечное кровотечение
б) дивертикулит
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
3. Абсолютными показаниями к хирургическому лечению по поводу осложнённого дивертикулёза толстой кишки являются:
а) массивное кровотечение +
б) острый дивертикулит с паракишечным инфильтратом
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа
4. К осложнениям дивертикулярной болезни относятся:
а) паракишечный инфильтрат +
б) малигнизация
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа
5. Больной с дивертикулезом в анамнезе поступил с болями в животе. Врач при осмотре заподозрил острый дивертикулит. Какие результаты осмотра из перечисленных коррелируют с дивертикулитом:
а) симптом Ортнера
б) боли, выявленные в точке Мак-Бурнея
в) вздутие живота +
6. Какая диета показана пациенту с острым дивертикулитом и выраженными маркёрами воспаления, после исключения явлений перитонита:
а) салат с курицей
б) куриный бульон и гаше +
в) свежевыжатые соки и термически обработанные овощи
7. Больной с дивертикулезом в анамнезе поступил с болями в животе. Врач при осмотре заподозрил острый дивертикулит. Какие результаты осмотра из перечисленных коррелируют с дивертикулитом:
а) боли, выявленные в точке Мак-Бурнея
б) симптом Мейо-Робсона
в) кровь в стуле +
8. Какая операция является обоснованной при экстренном лечении воспалительных осложнений ДБ сигмовидной кишки с перфорацией дивертикула:
а) операция Гартмана +
б) операция Лахея
в) операция Дюамеля
9. Большинство пациентов с дивертикулезом, проживающих в европейской части России, чаще всего имеют дивертикулы, расположенные:
а) в восходящей ободочной кишке
б) на всём протяжении ободочной кишки
в) в сигмовидной кишке +
10. Какие из перечисленных осложнений относятся к числу наиболее характерных для дивертикулярной болезни ободочной кишки:
а) острый дивертикулит
б) абсцесс
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
11. В какие сроки чаще всего проводится реконструктивно–восстановительный этап хирургического лечения, направленный на ликвидацию одноствольной колостомы:
а) через 6 месяцев +
б) через 24 месяца
в) через 12 месяцев
12. Какой(ие) метод(ы) инструментального исследования может(гут) быть наиболее информативным(и) у пациентки с наличием осложнённого течения дивертикулярной болезни и подозрением на наличие сигмо-вагинального свища:
а) ректосигмоскопия
б) ирригоскопия +
в) УЗ исследование органов брюшной полости
13. В классификациях, принятых в англоязычной литературе, в отличие от российской классификации, термин «Острый дивертикулит» относится к группе:
а) неосложнённый дивертикулит +
б) перфоративный дивертикулит
в) осложнённый дивертикули
14. Какой(ие) метод(ы) инструментального исследования может(гут) быть наиболее информативным(и) у пациентки с наличием осложнённого течения дивертикулярной болезни и подозрением на наличие сигмо-вагинального свища:
а) колоноскопия
б) ректосигмоскопия
в) КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием +
15. В соответствии с современной Российской классификацией дивертикулярной болезни, в группу острых воспалительных осложнений входят все понятия за исключением:
а) стеноза +
б) абсцесса
в) острого дивертикулита
16. Какие факторы можно считать факторами «агрессии», предрасполагающими в отношении риска развития дивертикулов в ободочной кишке:
а) регуляция стула при запорах с помощью объёмных слабительных препаратов (Псилиум, Мукофальк)
б) диагностированный синдром раздражённого кишечника +
в) вегетарианство
17. В соответствии с современной Российской классификацией дивертикулярной болезни, в группу хронических воспалительных осложнений не входит понятие:
а) хронический паракишечный инфильтрат
б) стеноз
в) перфоративный дивертикулит +
18. Какие факторы можно считать факторами «агрессии», предрасполагающими в отношении риска развития дивертикулов в ободочной кишке:
а) регуляция стула при запорах с помощью объёмных слабительных препаратов (Псилиум, Мукофальк)
б) употребление большого количества низкошлаковой, высокообработанной пищи +
в) вегетарианство
19. В соответствии с современной Российской классификацией, бессимптомное наличие дивертикулов в ободочной кишке:
а) не включено в понятие дивертикулярная болезнь
б) входит в понятие дивертикулярная болезнь под другим названием
в) входит в понятие дивертикулярная болезнь +
20. Какова современная точка зрения в отношении ответа на вопрос: «Когда пациентам с хроническим рецидивирующим дивертикулитом рекомендуется выполнение резекции сигмовидной кишки?»:
а) после третьего эпизода острого дивертикулита
б) оказания для плановой операции должны формулироваться индивидуально +
в) после первого эпизода острого дивертикулит
21. Вы проводите обучение для группы студентов по вопросам дивертикулеза в сравнении с дивертикулитом. Какие высказывания студентов демонстрируют, что они понимают тему:
а) острый дивертикулит и инфильтрат без лечения может привести к формированию абсцесса +
б) пациентам с дивертикулезом следует избегать употребления семян и орехов
в) у большинства пациентов дивертикулит протекает бессимптомно
22. Какое заболевание необходимо в первую очередь исключить после окончания срочных лечебных мероприятий у пациента с формированием паракишечного инфильтрата, осложнённого абсцедированием:
а) язвенный колит
б) рак ободочной кишки +
в) болезнь Крона
23. Выделяют следующий тип дивертикулярной болезни:
а) «южный»
б) «северный»
в) «восточный» +
24. Какое из следующих утверждений, касающихся острого дивертикулита, является неправильным:
а) 20–40% пациентов с острым дивертикулитом могут иметь нормальное количество лейкоцитов
б) отсутствие лейкоцитоза исключает острый дивертикулит +
в) острый дивертикулит может быть диагностирован на основании данных анамнеза и физикального осмотра
25. Выделяют следующий тип дивертикулярной болезни:
а) «юго-западный»
б) «южный»
в) «западный» +
26. Какой диагностический метод является наиболее информативным при обследовании пациента, поступившего по «скорой помощи» с острым воспалительным паракишечным инфильтратом сигмовидной кишки:
а) КТ органов брюшной полости без внутривенного контрастирования
б) КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием +
в) УЗИ органов брюшной полости
27. Выявление при обследовании признаков, соответствующих понятию «сегментарный колит, ассоциированный с дивертикулёзом», СКАД-синдром, SCAD, диктует необходимость проведения дифференциального диагноза с:
а) болезнью Крона +
б) язвенным колитом
в) туберкулёзом кишечника
28. Какой отдел ободочной кишки наиболее часто является источником осложнения при дивертикулярной болезни среди населения европейской части нашей страны:
а) восходящая ободочная кишка
б) поперечная ободочная кишка
в) сигмовидная кишка +
29. Дивертикулёз ободочной кишки может быть проявлением:
а) синдрома Эллерса-Данло +
б) синдрома «кошачьего крика»
в) синдрома Мартина-Белла
30. Диета с высоким содержанием клетчатки облегчает симптомы клинически выраженной дивертикулярной болезни, способствуя:
а) улучшению перистальтику
б) уменьшению время транзита кишечного содержимого
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа