1. Показания для стационарного лечения больного с ХОБЛ:
а) значительное нарастание тяжести симптомов, таких как внезапное нарастание одышки в покое
б) тяжелая стадия ХОБЛ
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
2. Показанием к длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и легочным сердцем является:
а) уровень PaO2 80-89 мм рт. ст.
б) уровень PaO2 70-79 мм рт. ст.
в) уровень PaO2 55-59 мм рт. ст. +
3. Показания для стационарного лечения больного с ХОБЛ:
а) обострения не купируются проводимым лечением
б) появление новых симптомов (цианоз, периферические отеки)
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
4. Показанием к длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и десатурацией во время сна и при нагрузке является:
а) уровень PaO2 ≥ 60 мм рт. ст. +
б) уровень PaO2 ≥ 65 мм рт. ст.
в) уровень PaO2 ≥ 70 мм рт. ст.
5. Эпизод ночной десатурации характеризуется длительностью более 5 минут во время кислородотерапии 2 л/мин. при уровне SaO2:
а) < 84%
б) < 86%
в) < 88% +
6. Показанием к выписке пациента с ХОБЛ из медицинской организации являются стабильные значения показателей кислотно-основного состояния и газов артериальной крови в течение:
а) 2 суток
б) 12-24 часов +
в) 6-12 часов
7. Целевым значением у пациентов с ХОБЛ при назначении длительной кислородотерапии является уровень SaO2:
а) > 82%
б) > 94%
в) > 90% +
8. Показанием к выписке пациента с ХОБЛ из медицинской организации является клиническая стабильность состояния в течение:
а) 12-24 часов +
б) 3 суток
в) 2 суток
9. Целевым значением у пациентов с ХОБЛ при назначении длительной кислородотерапии является уровень PaO2:
а) > 60% +
б) > 40%
в) > 50%
10. Показанием для неотложной госпитализации в круглосуточный стационар медицинской организации является неэффективность начальной терапии обострения в течение:
а) 12-24 часов
б) 3 суток +
в) 2 суток
11. ХОБЛ крайне тяжелой степени характеризуется ОФВ1:
а) < 50% от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью +
б) 50-79% от должного
в) ≥ 80% от должного
12. Показанием для назначения длительной кислородотерапии при PaO2 55-59 мм рт. ст. является полицитемия с уровнем гематокрита:
а) > 55% +
б) > 45%
в) > 40%
13. ХОБЛ крайне тяжелой степени характеризуется ОФВ1:
а) < 30% от должного +
б) 50-79% от должного
в) ≥ 80% от должного
14. Показанием для госпитализации в дневной стационар медицинской организации является неэффективность начальной амбулаторной терапии обострения в течение:
а) 12-24 часов
б) 3 суток +
в) 2 суток
15. Рофлумиласт рекомендуется назначать пациентам с ХОБЛ и ОФВ1:
а) < 50% от должного +
б) 50-60% от должного
в) 60-70% от должного
16. Показанием для госпитализации в дневной стационар медицинской организации является нарастание тяжести симптомов (усиление одышки, усиление экспекторации мокроты, усиление гнойности мокроты) более чем:
а) 12-24 часов
б) 3 суток +
в) 2 суток
17. Противопоказаниями к неинвазивной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне ХОБЛ являются:
а) остановка дыхания
б) избыточная бронхиальная секреция
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
18. По шкале mMRC возникновение одышки при ходьбе на расстояние около 100 м по ровной местности соответствует:
а) 2 (средней) степени
б) 4 (очень тяжелой) степени
в) 3 (тяжелой) степени +
19. Противопоказаниями к неинвазивной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне ХОБЛ являются:
а) стабильная гемодинамика
б) признаки нарушения сознания +
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа
20. По шкале mMRC возникновение одышки при быстрой ходьбе по ровной местности или подъеме в гору соответствует:
а) 1 (легкой) степени +
б) 3 (тяжелой) степени
в) 2 (средней) степени
21. Проведение исследования кислотно-основного состояния для выявления десатурации у пациентов с ХОБЛ рекомендуется при значении SaO2:
а) ≤ 88% по данным пульсоксиметрии
б) ≤ 84% по данным пульсоксиметрии
в) ≤ 92% по данным пульсоксиметрии +
22. Пациентам с обострением ХОБЛ рекомендуется назначение антибактериальной терапии при повышении уровня С-реактивного белка:
а) ≥ 8 мг/л
б) ≥ 6 мг/л
в) ≥ 10 мг/л +
23. Проведение анализа газов крови для выявления десатурации у пациентов с ХОБЛ рекомендуется при значении SaO2:
а) ≤ 88% по данным пульсоксиметрии
б) ≤ 84% по данным пульсоксиметрии
в) ≤ 92% по данным пульсоксиметрии +
24. Пациентам с обострением ХОБЛ рекомендуется госпитализация в стационар при падении SaO2:
а) ≥ 1% от исходной
б) ≥ 4% от исходной +
в) ≥ 3% от исходной
25. Препаратом с антисинегнойной активностью является:
а) амоксициллин
б) цитрин
в) ципрофлоксацин +
26. Пациентам с ХОБЛ с целью уменьшения риска обострений рекомендуется вакцинация против гриппа каждые:
а) 3 года
б) 2 года
в) 12 месяцев +
27. Препаратом с антисинегнойной активностью является:
а) левофлоксацин +
б) амоксициллин
в) азитромицин
28. К Вам обратился больной, который страдает ХОБЛ. Определите, на основании каких показателей Вы будете узнавать степень тяжести данного заболевания по современной классификации:
а) тяжести одышки
б) степени гипоксии
в) показателей функции внешнего дыхания (ОФВ1 и пикфлуометрии) +
29. Препаратами для контроля симптомов ХОБЛ являются:
а) короткодействующие антихолинергетики +
б) медленнодействующие антихолинергетики
в) рофлумиласт
30. Препаратами для контроля симптомов ХОБЛ являются:
а) фолумиласт
б) короткодействующие β2-агонисты +
в) рофлумиласт